Mục tiêu:Xác định vai trò của X quang cắt lớp điện toán (XQCLĐT) trong chẩn đoánviêm ruột thừa cấp(VRTC) có biến chứng thủng ruột thừa.
Phương pháp: Nghiên cứutiến cứu từ tháng 07/2011 đến tháng
06/2012 các trường hợp viêm ruột thừa cấp có và không có biến chứng thủng ruột
thừa,được kiểm chứng bằng phẫu thuật và kết quả giải phẫu bệnh vàđược chụp
XQCLĐT tại các bệnh viện Hoàn Mỹ tại Thành phố Hồ Chí Minh.
Kết quả:Có 152 bệnh nhân gồm 27 bệnh
nhân được chẩn đoán thủng ruột thừa trong mổ và 125 bệnh nhân không có biến
chứng thủng. Tỉ lệ các dấu hiệu gợi ý thủng ruột thừa trên XQCLĐT có tần suất
giảm dần gồm: vùng khu trú không bắt quangở thành ruột thừa (77,8%), áp xe ruột
thừa (37%), khí ngoài lòng ruột thừa (22,2%) và sỏi ngoài lòng ruột thừa
(7,4%). Độ nhạy, độ chuyên biệt và độ chính xác của XQCLĐT trong thủng ruột thừalần
lượt là 74%, 98% và 94%.Dịch quanh ruột thừa cũng có thể là một dấu hiệu dự
đoán biến chứng thủng ruột thừa.
Kết luận: XQCLĐT có độ nhạy thấp nhưng
độ chuyên cao trong xác định biến chứng thủng ruột thừatrên bệnh nhân viêm ruột
thừa cấp.