Đặt vấn đề: Tê tại chỗ trong phẫu thuật điều trị thoát vị bẹn
theo Lichtenstein vẫn chưa được ứng dụng rộng rãi ở Việt Nam.
Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu này nhằm mô tả đặc điểm của bệnh nhân
bị thoát vị bẹn và hiệu quả của phẫu thuật điều trị thoát vị bẹn theo
Lichtenstein với vô cảm tê tại chỗ.
Phương pháp: Tiền cứu, can thiệp lâm sàng.
Kết quả: 39 trường hợp bị thoát vị bẹn được một phẫu thuật
viên thực hiện theo Lichtenstein với vô cảm tê tại chỗ có các đặc điểm sau: trẻ
nhất 19 tuổi, lớn nhất 91 tuổi, 72,8% bệnh nhân từ 40 tuổi trở lên; 4 BN thoát vị bẹn kẹt;
ở nhóm bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên
có 57,2% mắc các bệnh nội khoa ảnh hưởng đến phẫu thuật (ASA III, IV). Thời
gian phẫu thuật từ 45 đến 75 phút, 97% bệnh nhân có thể đi lại sau mổ 3,5 - 4,5
giờ. Không có tai biến, biến chứng đáng kể nào trong và sau mổ; tất cả các bệnh
nhân đều đủ tiêu chuẩn ra viện sau mổ 1-2 ngày.
Kết luận: Tê tại chỗ trong phẫu thuật Lichtenstein điều trị
thoát vị bẹn (không phải thoát vị bẹn tái phát) ở bệnh nhân trưởng thành còn đi lại được, không có chống chỉ định đặc biệt nào, tránh được
các biến chứng của tê tủy sống,giúp bệnh nhân sớm đi lại và có thể xuất viện
trong ngày.
Từ khoá: phẫu thuật thoát vị bẹn,
phương pháp Lichtenstein.
