Untitled Document
Đăng nhập
Username:
Password:
Liên hệ quảng cáo

Số lượt truy cập

Đang có 1 người xem.

Search in TCYH

Keywords    

TÌM KIẾM NÂNG CAO          
  Tác giả :
Nhan đề :
Tóm tắt :
Title :
Abstract :
Từ năm :    đến :

* Năm 2010 - Tập 14 - Số 2
Ảnh hưởng của tuổi đến kết quả sau phẫu thuật bụng

Massarweh NN., Legner VJ., Symons RG. et al. Impact of Advancing Age on Abdominal Surgical Outcomes. Arch Surg. 2009;144(12):1108-1114

TÓM TẮT :

ẢNH HƯỞNG CỦA TUỔI ĐẾN KẾT QUẢ SAU PHẪU THUẬT BỤNG

 

Tuổi thọ của người dân ngày càng tăng, nhóm tuổi ≥ 65 tăng trưởng nhanh nhất hiện nay. Tại Hoa kỳ mỗi năm có khoảng 2 triệu người có tuổi được phẫu thuật ở vùng bụng. Càng lớn tuổi khả năng hồi phục càng chậm vì suy giảm dự trữ sinh lý trong cơ thể. Nhiều báo cáo hàng loạt ca cho thấy kết quả bất lợi sau mổ ở người có tuổi là chấp nhận được. Những kết quả này chưa được xem là những dữ kiện đầy đủ của nguy cơ về những biến cố bất lợi sau mổ liên quan đến các nhóm tuổi. Massarweh và cộng sự đã đánh giá kết quả sau phẫu thuật vùng bụng của 101 318 bệnh nhân  65 tuổi được mổ từ năm 1987 đến 2004, bao gồm: cắt ruột thừa, túi mật, dạ dày, đại tràng, thực quản, tử cung_phần phụ, thận, tụy, tiền liệt tuyến. Biến chứng chung trong vòng 90 ngày sau mổ là 17,3%, tử vong trong 90 ngày là 5,4%. Nhóm tuổi càng cao tỉ lệ biến chứng càng tăng: 65-69 tuổi, 14.6%; 70-74 tuổi, 16.1%; 75-79 tuổi, 18.8%; 80-84 tuổi, 19.9%; 85-89  tuổi, 22.6%; và ≥ 90 tuổi, 22.7%; sự khác biệt có ý nghĩa với  < 0,001). Nhóm bệnh nhân ≥ 80 tuổi bị biến chứng tăng 30% hoặc có khả năng tử vong cao 2,7 lần so với người bệnh nhóm bệnh nhân 65-69 tuổi. Trong nhóm bệnh nhân lớn tuổi khi tăng 1 tuổi khả năng bị biến chứng tăng 1% và tử vong tăng 6%, nếu có biến chứng thì khả năng tử vong tăng 3,8 lần.

 

 

Massarweh NN., Legner VJ., Symons RG. et al. Impact of Advancing Age on Abdominal Surgical Outcomes.  Arch Surg. 2009;144(12):1108-1114.

 

 

Nghiên cứu lâm sàng về điều trị ung thư ống hậu môn

 

Hiểu biết về bệnh sinh và điều trị ung thư hậu môn đã thay đổi nhiều dựa trên kết quả nghiên cứu quan trọng trong vòng 20 năm trở lại đây. Bệnh có thể điều trị bằng cách phối hợp hóa trị và xạ trị để bảo tồn chức năng cơ thắt. Kết hợp 5-FU, Mytomycine và Xạ trị là mô thức căn bản hiện nay để điều trị ung thư tế bào gai ống hậu môn dựa trên nhiều nghiên cứu tiền cứu có phân nhóm ngẫu nhiên. Phẫu thuật Miles được chỉ định trong trường hợp ung thư tái phát hay ung thư còn sót sau hóa và xạ trị. Nghiên cứu lâm sàng đang được tiếp tục để xác định những mô thức hiệu quả nhưng ít độc tính. Bài báo này tổng quan những kết quả nghiên cứu mới nhất và thông báo những nghiên cứu đang được thực hiện để điều trị ung thư ống hậu môn.  

 

Sana S.,  Khan AZ. Clinical Trials in the Management of Anal CancerClin Colon Rectal Surg 2009;22:115–119.

ABSTRACT :

Toàn văn HTML |  Toàn văn PDF