Untitled Document
Đăng nhập
Username:
Password:
Liên hệ quảng cáo

Số lượt truy cập

Đang có 1 người xem.

Search in TCYH

Keywords    

TÌM KIẾM NÂNG CAO          
  Tác giả :
Nhan đề :
Tóm tắt :
Title :
Abstract :
Từ năm :    đến :

* Năm 2006 - Tập 10 - Số 1
HIỆU QUẢ CỦA SỰ PHỐI HỢP SUFENTANIL-PROPOFOL TRONG GÂY MÊ PHẪU THUẬT BẮC CẦU MẠCH VÀNH

Nguyễn Thị Quý, Nguyễn Văn Chừng

TÓM TẮT :

Duy trì huyết động ổn định là yếu tố quyết định thành công trong quá trình gây mê các bệnh nhân tim mạch mà đặc biệt quan trọng trong PTBCMV. Nên việc lựa chọn các loại thuốc mê không có các ảnh hưởng hư hại đến chức năng tim mạch là quan trọng. Mục đích của nghiên cứu này nhằm xác định hiệu quả cuả phối hợp sufentanyl - propofol trên các bệnh nhân PTBCMV trong việc duy trì huyết động ổn định và rút NKQ sớm. Chúng tôi đã thực hiện gây mê với phối hợp sulfentanyl-propofol-esmeron trên 330 trường hợp PTBCMV tai Viện Tim Tp HCM, bao gồm 242 nam, 88 nữ; trọng lượng trung bình là 59,46 ± 9,37 Kg; tuổi trung bình là 60,65 ± 8,55 năm; thời gian tuần hoàn ngoài cơ thể trung bình là 151,73 ± 36,84 phút, thời gian kẹp động mạch chủ trung bình là 93,43 ± 23,97 phút, số cầu nối trung bình là 3,23 ± 0,86; thời gian rút nội khí quản trung bình là 14,48 ±16,52 giờ; trong đó có 63% rút NKQ trước 10 giờ và 37% rút NKQ ≥ 10 giờ. Thời gian nằm hồi sức trung bình là 2,19 ± 2,62 ngày; thời gian nằm bệnh viện trung bình là 16,40 ± 7,69 ngày. Kết luận: Sự ra đời của các thuốc mê mới có thời gian tiềm phục nhanh, thời gian tác dụng ngắn cho phép việc thực hiện đặt NKQ nhanh chóng khi dẫn mê, duy trì huyết động ổn định, thức tỉnh sớm sau mổ, bảo đảm được sự an toàn trong quá trình gây mê trên các bệnh nhân có bệnh lý mạch vành ngay cả trong các trường hợp mổ cấp cứu hoặc trên các bệnh nhân có chức năng tim kém.

ABSTRACT :

Hemodynamic stability is vital to successful anesthetic management of myocardial revascularisation procedures. Therefore, the choice of anesthetic adjuvants must be based on the maintaining optimal hemodynamic. The purpose of this study was to determine if the combination of sufentanyl with propofol maintains stable hemodynamic and providing fast-tract anesthesia and early extubation. We performed anesthesia with sufentanyl - propofol - rocuronium associated with Isoflurane on 330 cases of coronary artery bypass graft at Heart Institut HCM city. Our results include: 242 males, 88 females; the mean weight is 59,46 ± 9,37 Kg; the mean age is 60,65 ± 8,55 years; The mean of CPB time is 151,73 ± 36,84 min, the mean of aortic clampage time is 93,43 ± 23,97 min, the mean of coronary artery bypass grafts is 3,23 ± 0,86; the mean extubation time is 14,48 ±16,52 hours; the mean of ICU length stay is 2,19 ± 2,62 days; the mean of hospital length stay is 16,40 ± 7,69 days. We concluded that this protocol can be safely applied in coronary artery bypass graft surgery. It permits rapid intubation, hemodynamic stability, early extubation, decreases length of stay in ICU and cost of treatment.

Toàn văn HTML |  Toàn văn PDF