Đặt vấn đề: Ung thư trực tràng là bệnh thường gặp và phẫu thuật nội soi cắt nối máy điều trị ung thư trực tràng ngày càng phổ biến. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm khảo sát tai biến, biến chứng của phẫu thuật này, và vai trò của mở hồi tràng ra da đối với biến chứng xì miệng nối.
Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu các trường hợp ung thư trực tràng được phẫu thuật nội soi cắt nối máy tại bệnh viện Đại học Y Dược từ 01/2008 - 06/2009.
Kết quả: Có 98 bệnh nhân được phẫu thuật cắt nối máy nội soi, 45 trường hợp cắt trước, 53 trường hợp cắt trước thấp. Thời gian mổ trung bình của cắt trước là 158,9 ± 44 phút, cắt trước thấp là 190,3 ± 43 phút. Tỉ lệ tai biến trong mổ 3%, tỉ lệ biến chứng chung 21,4%, xì miệng nối 11,2%, hầu hết có thể xử trí qua nội soi. Tỉ lệ xì miệng nối tương tự giữa nhóm có và không có mở hồi tràng ra da (10,3% và 11,6%). Tỉ lệ tử vong 1%. Không trường hợp nào diện cắt có tế bào ác tính.
Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt nối máy điều trị ung thư trực tràng là một phẫu thuật an toàn, tỉ lệ tai biến và biến chứng thấp. Mở hồi tràng ra da không làm thay đổi tỉ lệ xì miệng nối nhưng có thể làm giảm nhẹ biến chứng.
