Untitled Document
Đăng nhập
Username:
Password:
Liên hệ quảng cáo

Số lượt truy cập

Đang có 1 người xem.

Search in TCYH

Keywords    

TÌM KIẾM NÂNG CAO          
  Tác giả :
Nhan đề :
Tóm tắt :
Title :
Abstract :
Từ năm :    đến :

* Năm 2010 - Tập 14 - Số 1
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TĂNG TIẾT MỒ HÔI TAY BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI MỘT TROCA VÀO NGỰC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH DAKLAK

Đào Anh Dũng(1), Nguyễn Hoài Nam(2)

TÓM TẮT :

Đặt vấn đề: Ra nhiều mồ hôi là một tình trạng tiết mồ hôi quá mức ở các nơi trên cơ thể, hay gặp nhất là ở bàn tay, bàn chân, nách, mặt...Là bệnh do cường hệ thần kinh giao cảm, chủ yếu gặp ở những người trẻ. Theo các thống kê bệnh có thể chiếm đến 1% dân số. Nó không gây nguy hiểm đến tính mạng nhưng gây rất nhiều khó khăn, phiền hà trong làm việc và sinh hoạt hàng ngày. Đặc biệt ra nhiều mồ hôi tay sẽ ảnh hưởng rất lớn đến chức năng cầm nắm, viết và tâm lý. Ngày nay, phẫu thuật cắt đốt hạch thần kinh giao cảm qua nội soi ngực là phương pháp được lựa chọn để điều trị bệnh này.
Mục tiêu: Ứng dụng các cải tiến kỹ thuật và đánh giá kết quả của phương pháp cắt đốt nội soi hạch thần kinh giao cảm.Đối tượng: Gồm 38 bệnh nhân ra nhiều mồ hôi tay do cường giao cảm, loại trừ các Phương pháp: Là một nghiên cứu lâm sàng mô tả tiến cứu. Gây mê với ống nội khí quản hai nòng. Tư thế bệnh nhân: nằm ngữa đầu cao semi-Fowler (20-250), có độn gối gáy-ngực cao 10cm. Sử dụng 1 troca 5mm vào ngực, ống kính và con lăn cầm máu trong bộ mổ nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt. Đốt cắt đứt hạch thần kinh giao cảm ngực II, III lần lượt từng bên.
Kết quả: Gồm 38 bệnh nhân, trong đó có 20 nam và 18 nữ. Thời gian mổ trung bình: 30 phút. Hết ra mồ hôi tay, nách: 97,37%. Không có các biến chứng như: tràn máu, tràn khí khoang màng phổi, nhiễm trùng lỗ troca...Bệnh nhân được sử dụng kháng sinh dự phòng và tất cả đều được ra viện sau mổ ngày thứ hai.
Kết luận: Phẫu thuật cắt đốt hạch thần kinh giao cảm ngực qua nội soi trong điều trị tăng tiết mồ hôi tay là một phẫu thuật mang lại kết quả rất tốt, khô tay đạt 97,37%. Với tư thế nằm ngữa đầu cao, một troca 5mm vào ngực dễ dàng thực hiện và đạt tính thẩm mỹ cao.

ABSTRACT :

Background: The hyperhidrosis is an overactivity of the sweat of glands of the palms, axille and soles propably due to disorder of the sympathetic nervous system. It affectts about 1% of the population. Hyerhidrosis is not dangerous but is a funtional and socially disabling problem. Thoracoscopic sympathectomy is a procedure of choice to treat this disease.
Objective: To apply the tecnichque of the thoracoscopic sympathectomy and to evaluate operation results.
Method: Prospective study. General anesthesia with a double-lumen endotracheal tube. Patient`s position: the decubitus position (semi-Fowler position) with 1 troca of 5mm. The second and third thoracic sympathetic ganglia are destroyed by electrocautery.
Results: 97.37% of patients reported satisfactory results
Conclusion: Endoscopic transthoracic sympathectomy is an efficent, safe, cosmetic and minimally invasive surgical method for hyperhidrosis.

Toàn văn HTML |  Toàn văn PDF